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脑干诱发电位与纯音听力检查结果能否直接比较？
尽管检查结果都以分贝(dB)为单位,但脑干诱发电位的100dB与纯音测听的100dB并不相等,类似于38C(摄氏度)与38F(华氏度)的情况。然而,摄氏度与华氏度是可以直接转换的,脑干诱发电位与纯音测听结果却不能直接转换。这是因为:第一,纯音测听使用的剌激信号是从Hz的单个的纯音,脑干诱发电位使用的是混频剌激信号,代表Hz高频。因此,就检查结果而言,前者能反映比较完整的听觉状况,而后者只能反映高频听力状况；第二,脑干诱发电位与纯音测听采用了不同的零级标准，无法直接转换。一般而言,脑干诱发电位若采用小样本听力级(nHL)其检查结果比纯音听阈要高15-2OdB(比如,纯音听阈为70dB HL的患者,脑干诱发电位检查的结果往往是85-9OdB)；脑干诱发电位若采用声压级(SPL),则差距更大。
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听力零级
我们说某人听力正常或不正常是因为我们有一个标准。听力学家们检查过成千上万个年轻人的听力,把他们刚刚能听到的从Hz的纯音定为“OdB”。这个“OdB”正是我们听力计上的“OdB”,也就是所谓听力级(HL)标准。听力检查后,我们事实上是在拿这个“OdB”和检查结果作比较。如果检查结果(FTA)在25dB之内,我们认为受试者听力正常;如果超过了这个限度,我们就认为受试者有了听力损失。超过的数值越多,损失就越重。如果大于90dB,就叫做极重度聋了。
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所有的纯音听力计出厂前都预装了听力级标准。脑干诱发电位仪则不同。因为针对脑干诱发电位测听的公认标准还没有产生。脑干诱发电位仪使用者或者采用声压级SPL(一种物理标准,与人的听觉没有直接关系),或者采用小样本听力级(找一定数量的年轻人,为他们检查听阈,然后将他们的平均听阈定为OdB)
遇到有些受试者对上述讲解理解有困难时，**先进行几次练习，等确定受试者完全掌握受试要求再进行正式测试。一般先测试较好耳，因为对于受测试者来说可能会更容易些。临床常用的受测试者的反应方式有两种：按下（或放松）应答器按钮和举起手（或放下手）。两种方式各有利弊。按应答器操作起来会更方便，但也会出现误按的情况。举手需要更大幅度的运动，可以减少错误反应的次数，但对于手臂运动不方便的老人来说可能比较困难，缓慢的举手动作则会导致错误的判断，或者有些人会因为反复举手疲劳而出现减少反应的情况。
