什么是肩周炎?
真正意义上的“肩周炎”在医学上称为冻结肩,即俗称的“五十肩”。又称冰冻肩、粘连性关节囊炎。本病在中医学属“痹证”范围,又称为漏肩风、肩凝症。它的病理特征是肩关节内严重的关节囊组织粘连。其症状是无诱因的进行性肩关节活动受限,尤以外旋受限为著,同时伴有肩关节疼痛,严重者可影响睡眠。发病后3-6个月时疼痛和活动受限的程度达到峰值,之后症状会逐步缓解,若不经治疗大多数患者的症状在发病后1 年左右会所缓解,但会出现不同程度的肩关节功能障碍。
肩周炎该如何治?
1、首先要明确诊断,必须了解到肩袖撕裂,钙化性冈上肌腱炎、肱二头肌腱鞘炎肩峰下撞击综合征、肩锁关节炎等均可以引起与肩周炎相类似的症状,这些病症的治疗是完全不同的。
2、大多数的治疗不需手术,但必须有针对性的治疗同时积极的做功能锻炼。急性期需用吊带以保证肩的充分静止,配合止痛剂、理疗、湿热敷、针炙、推拿、按摩、局部药物封闭治疗等。慢性期主要以功能锻炼和按摩为主,配合理疗进行治疗。肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操加中医药贴。
3、对于少部分不能通过保守治疗的患者则需要进行手术治疗。近年来随着关节镜手术的发展,我们可以在关节镜下进行关节囊的松解,并辅以麻醉下推拿松解,可获得一定的疗效。
4、少数久治不愈的肩周炎,可能由于内分泌等疾病引起,要仔细寻找病因,在治疗肩周炎的同时,给予原发病的治疗,才能使肩周炎得以根治。
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