经常有家长问我：孩子两眼都有弱视，一只眼矫正视力低，一直矫正视力高。这段时间一直只训练差眼、每天遮盖好眼好几个小时，为什么差眼视力提升不明显，好眼视力升的这么快？
举个例子大家更容易理解：
5岁孩子，散瞳验光发现右眼700度远视，矫正视力是0.2；左眼400度远视，矫正视力0.5。遵医嘱，家长每天遮盖孩子左眼6小时，右眼单眼使用弱视矫正仪、穿珠子、描图和反转拍。
一周后在眼镜店查戴镜视力，右眼0.25，左眼0.6+；
两周时再次复查戴镜视力，右眼0.25+，左眼0.8。
一个月后，右眼0.3，左眼1.0了。
换成谁，这时候也发毛的。难道左眼当初的视力查错了？还是右眼视力当初查的低了？被遮盖、没训练的眼视力哗哗的涨；开放着、不停训练的眼视力涨的这么慢？
今天简单说说这里面的道理。
1、优势眼有先天竞争优势。在两眼发育进程中，优势眼的视觉感知、传导和中枢分析都好于差眼。
2、相同的视觉刺激量，差眼的视觉感知、传导和中枢分析则事倍功半。就是说，做相同的事，优势眼获得提升会更明显，这种差距有时是成倍的。
3、戴镜后，健眼的屈光不正也被纠正了，即使利用开放的很短时间，视觉也会很快获得发育。得益于优势眼的视觉通路很高效。
有时单从视力上还看不出哪只眼有优势；有时莫名其妙的一只眼视力提升的快。
眼科之家一贯不主张交替训练，原因也在于此。你总不希望本来不用遮盖的孩子被逼着盖上一只眼吧？
天视力如何矫正弱视？
一.注视性弱视
传统矫正通常在矫正屈光的前提下采用遮盖健眼的遮盖法(conventional occ-iusion)，强迫弱视眼注视，并结合精细目力作业如：在家做些描图、穿针、穿珠子等训练，以促进视力提高。而随着技术的进步通常采用多媒体网络视觉训练。
二.旁中间注视弱视
各家意见不同，有些学者主张仍用主导眼遮盖法，认为弱视眼经强迫作注视眼后能自动改变旁边注视为当中注视，并增进视力。亦有学者主张手术前宜先使旁边注视转变为当中注视。才能在术后保持正视位，采用的方法有：
1.增视疗法：采用有闪光装置的后像镜，以强光束照射黄斑以外的视网mo(假黄斑)，闪光刺激前以镜中直径为3度或5度的黑色圆点遮住黄斑区，不使黄斑受强光照射，然后嘱病人看白色屏幕上黑色“+”的中间点，待产生负后像，即见一照亮的中间被一暗圈围绕着，借以训练正常黄斑注视功能，经多次矫正后，将旁中间注视转变为中间凹注视，以达到增视的目的。矫正期间弱视眼必须遮盖，直到中间凹注视重新建立，待视力增至0.6～0.7时，可用同视机进行双眼视训练或手术矫正眼位后进行训练。
2.光栅刺激疗法：不同空间频率的黑白条纹或手术矫正眼位后进行训练。刺激矫正机，容易使视觉神经轴突得到知觉。
刺激矫正机有一个旋转的光栅，上方置一块透明图案板，让患儿遮闭健眼在描绘趣味图案的过程中接受背景潜在的光栅刺激，使视兴奋，达到矫正效果，矫正后不必遮盖健眼。
三.红色滤光片疗法
由于典斑区锥状细胞对红光较敏感，因此在弱视眼镜上加一红色滤光胶片(波长620～760mm)，同时遮盖主导眼，能促使旁中间注视转变为中间凹注视，当注视性质转变后，可取消红胶片，继续用传统遮盖法矫正。
游走性和黄斑旁注视眼用红胶片疗法尤为适宜。
四.压抑疗法
矫正原则是利用光学方法减弱主导眼视力，同时促进弱视眼的功能，因无需遮盖，患儿容易接受，常使用的方法有下列数种：
1.抑制主导眼看近：方法是主导眼每日滴1%阿托品，戴矫正镜片，弱视眼戴过矫+2.00D镜片，迫使弱视眼单独进行阅读或做近工作，适用于严重弱视，有或无旁中间注视者。
2.抑制主导眼看远：方法是主导眼每日滴1%阿托品，戴过矫+3.00D镜片，只能看近，弱视眼戴矫正镜片，迫使单独看远，适用于轻度弱视或防止弱视复发及矫正异常视网mo对应。
3.选择性压抑：方法是主导眼点阿托品，戴矫正镜片，弱视眼给过度矫正+2.00D，采用双光镜片，促使看近并消除调节性内斜视，适应症是弱视已基本纠正，但有调节性集合过程看近时有内斜者。
4.交替压抑：方法是配二付眼镜，一融使右眼过矫+3.00D，另一副使左眼过矫+3.00D，不滴阿托品，每日交替换戴眼镜，适应症为双眼视力已基本相等，但异常网mo对应尚未纠正者;或因某种原因暂不能进行手术者，对年幼儿童斜视初期可预防弱视和发生异常网mo对应。
天视力无锡门店地址：无锡滨湖万达写字楼A栋（号）
有任何问题请咨询QQ：竭诚为孩子服务！
