为什么又写腰?最近遇到腰痛的患者比较多,13岁腰间盘突出,24岁腰间盘突出,32岁腰间盘突出,腰间盘突出发病率越来越高并且越来越低龄化。啥都不突出,腰间盘突出了...心塞。如果你不小心已经腰间盘突出,你的生活可能已备受困扰,或者刚得知腰间盘突出吓得不要不要的正努力查找相关资料,那我希望这篇文章可以给你重新带来信心。
首先大家需要知道的,腰间盘突出,这个突出来的部分,很多时候是不可逆的,不过不要慌张,疼痛和功能是可逆的。虽然腰间盘的突出存在,我们通过合理针对性的康复治疗是可以解除疼痛,可以进行正常功能活动。
在美国,腰痛是初级护理中仅次于感冒最常见的就医原因,他们腰痛去康复很普遍,并不会像国人觉得腰痛就是“不行”,腰痛得不行才引起重视,我们更应该防范于未然。他们在康复的过程中,也不会过分强调腰间盘突出,更在意你的肌肉、你的筋膜、你的关节、你的动作模式、你的生活工作习惯等是否正常。
因为有更多的人,从更多的角度诠释了腰间盘突出的全貌。我们过去说,手术是zui好的,现在很多人专业人士认同,百分之九十九的腰间盘突出不需要手术,因为非手术治疗越来越好。那非手术治疗好在哪里,什么时候是zui好的,什么时候不擅长呢,为什么手术会越来越少,手术的过度医疗又为何而起,都牵扯到一个精细诊断的问题。
咱们可以看下腰间盘突出发展流程:腰受伤——间盘压力变化——间盘内膜胀(症状酸)——纤维环破裂(本身不会有症状)——单处破裂是突出(症状多),多处破裂是膨出(症状少)——随着时间增加关节囊肌肉韧带僵硬水肿——再发展导致脱出。
突出、膨出和脱出是间盘变化的不同阶段,但是当没达到压迫椎间孔的时候是几乎没有症状的。急性扭伤腰间盘突出是他的原发病,先有原发病,然后某一个诱因导致疼痛。经验说,除了急性的外伤,没有急性的腰间盘突出。
一、保守治疗:
1)牵引治疗:躺着牵引一下可以把椎体拉开,减轻椎间盘的压力,压力降低后突出部分对神经的压迫肯定也会减弱,相应的腰部或肢体疼痛症状也立刻得到缓解。但是突出的椎间盘还是突出着,做完站立时也觉得还好症状确实好很多了,然而当下次伏案工作时,椎间盘压力又升高了,突出的椎间盘再次压迫神经,疼痛依旧。
2)物理疗法:中医推拿、针灸、红外理疗等等,同理其实也没有一个能把突出的东西扶回去吧。
3)食疗:有一定的心理作用,不作为主要的治疗方式。
4)封闭疗法和小针刀:封闭大家应该不陌生,就是局部打麻药或激素,起暂时性的缓解症状或诊断性治疗的作用,小针刀治疗其实是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭。
1、为什么不建议手术治疗?
任何手术都具有一定的风险和复发率。尤其是因为微创手术会残留部分髓核组织,而残存的髓核组织是腰突复发的病理基础,所以微创手术会比一般的开放性手术的复发率要高。一旦复发,二次手术的难度将会大大增加。
而开放性手术因其创伤大,需切除组织结构多,易破坏腰椎稳定性,术后护理、康复要求更严格,所以开放性手术会比微创手术的风险大。
目前腰椎间盘突出建议保守治疗为主,毕竟手术治疗费用高昂风险较大,在保守治疗中,理疗推拿按摩均可以起到一定的缓解效果,可以辅助治疗腰椎间盘突出问题。从根源上治疗腰椎间盘突出目前的好方法还是中药外贴的方式,当然选择好的外贴也是非常重要的,如乔氏黑玉膏,这是经过很多患者亲身使用过的,效果好且更彻底。(详情可咨询)