三叉神经痛就是我们常说的脸痛,发作时剧痛难忍,有的像刀割、有的像火烧、有的像触电、有的像针刺……此病的发作有一定的周期性,大多在冬、春季节发病。中老年人、女性患者居多,疼痛大多为单侧,疼痛主要以面颊、上颌、下颌或舌部最为明显,患者往往在洗脸、剃须、刷牙、进食时稍加触动即可诱发疼痛,严重影响患者的生活和劳动。由于三叉神经痛的发作常无预兆,疼痛历时数秒至数分钟,突发突止,间歇期正常,由于患者对病因、治疗方法了解不够,往往贻误了治疗时机,影响了正常的工作生活,重者的会引起并发症,所以当出现一侧面部发作性剧痛时,而一般神经系统查无阳性体征,可以考虑患三叉神经痛的可能。
三叉神经痛的治疗:
由于三叉神经痛的病因和病理至今还不清楚,所以治疗的方法主要是长期镇痛,可分为无创和有创治疗方法:
1.无创治疗方法包括:药物治疗、中医中药针灸疗法、物理治疗等。这些方法适用于病程短,疼痛较轻的患者。但是需要指出的是药物疗法中由于长期服用卡马西平类药物,可出现可逆性血小板减少、再生障碍性贫血、中毒性肝炎、甲状腺功能减退等副作用,所以患者要警惕,定期检查血象和肝、肾功能。
2.有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法和射频热凝疗法。手术疗法由于创伤比较大,患者比较痛苦,费用较高,许多患者不愿接受;注射疗法往往治疗不够彻底,复发率较高,射频热凝术治疗三叉神经痛、颈腰椎间盘突出症,因其显著的疗效、可靠的安全性、可重复治疗、并发症少等优点,越来越受到医务人员的青睐和患者的欢迎。特别是年老体弱及多病的患者可以耐受。
射频热凝术适应于如下几类病人:
经严格、正规药物治疗无效,或不能耐受药物副作用的三叉神经痛病人。
乙醇封闭,甘油注射或其他小手术治疗无效的三叉神经痛病人。
各种手术后复发的三叉神经痛病人。目前此技术已广泛应用于治疗三叉神经痛,而且发展到几乎治疗所有的神经痛。
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