腰椎间盘突出症是指椎间盘老化以后,弹性降低,在某种因素下造成纤维环破裂,髓核被挤压出来,压迫刺激周围神经根血管,而出现痛麻等症,发病时腰部呈撕裂样剧痛,曲膝卧床休息后疼痛减轻,活动或咳嗽,喷嚏,均可是疼痛加剧,并沿坐骨神经走行路线向腿部放射,明显受限病程较长的患者,下肢有放射痛合并麻木。(文章作者:)
通过多年的的临床治疗和精心研究认为腰椎间盘损伤包括椎间盘脱出、椎间盘突出、椎间盘膨出三个方面。
(1)椎间盘脱出:指的是保护椎间盘的纤维环和脊椎后纵韧带受损伤较重,损伤的椎间盘部分或全部掉落到椎管内。其临床表现主要有:腰部疼痛,臀部及腿部出现放射性疼痛,可表现在一侧或双侧。身体常固定一个姿势,改变体位可引起剧烈疼痛。因脱落的椎间盘在椎管内可以移动位置,当改变体位时,下肢疼痛的部位也可有所改变。在急性期咳嗽、打喷嚏,甚至深呼吸都可产生剧烈的放射痛。因疼痛而出现腰部和下肢的功能障碍,腰部肌肉紧张度增高或成板状腰。腰部的触诊或扣击都可使疼痛加重。 ct、磁共振影像检查可见脱落的椎间盘显影,得出明确诊断。
(2)腰椎间盘突出:指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带都有轻度损伤,椎间盘压向后纵韧带,造成椎间盘和后纵韧带同时向后方或侧后方突出。突出向正后方称中央型。突出向侧后方称左侧或右侧椎间盘突出。此症的临床表现主要是:腰部疼痛,臀部及下肢的放射痛。中央型表现在双侧。左、右型突出表现在单侧。疼痛的位置固定不变,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。可出现不同程度的功能障碍。一侧突出同时伴有小关节错位时,椎旁有明显压痛。 ct 、核磁共振影像检查可明确诊断。
(3)腰椎间盘膨出:指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤,只是由于腰部肌肉紧张,椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。其临床表现是:腰肌紧张,可有不同程度的腰部酸痛、胀痛。触诊和x线检查一般都有小关节错位的指征。
治疗
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。
腰椎间盘突出症的发生,主要是因为脊柱的不稳定导致的,而通过专业的康复锻炼可以针对性的改善脊柱周围韧带、肌肉的力量,恢复脊柱的稳定性,减少间盘突出的再次发作。
目前针对腰椎间盘突出,简单来说治疗有以下几种:手术、药物、物理疗法、外用贴膏。其中,物理疗法的按摩、推拿,这种方法对病情不严重的患者多少有些帮助,但总体来说以缓解为主,治疗效果有限;药物当中,西药侧重止疼可治标不治本,会掩盖病情。中药通经活络,见效慢,疗程长,是药三分毒,很多人造成肝肾损伤;而手术,是所有方法中最危险的一种。比如腰椎或者颈椎,病灶在中枢神经、马尾神经上,一旦手术过程中碰到不该碰的地方,那这个人下辈子就瘫了。所以建议保守治疗为主,从根源上治疗腰椎间盘突出目前的好方法还是中药外贴的方式,当然选择好的外贴也是非常重要的,如乔氏黑玉膏,这是经过很多患者亲身使用过的,效果好且更彻底。(详情可咨询)