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主讲人:南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科副主任 李晨钟
都说痛风是吃出来的“富贵病”,要缓解病情,患者应该管住嘴。但生活中很多人不以为意,为满足口舌之欲仍整日酒肉相伴、胡吃海喝,最终病情恶化、得不偿失。
痛风是体内尿酸排泄障碍或尿酸生成过多,导致血液中尿酸水平过高(高尿酸血症)的一组疾病,严重时患者会出现痛风石、关节炎甚至肾功能不全。尿酸是嘌呤的代谢产物,人体内20%的嘌呤来自食物,因此饮食干预、控制嘌呤的摄入对延缓痛风的发展、减少并发症非常关键。那到底什么能吃,什么不能吃呢?具体而言,痛风患者的饮食要遵循“四避五益”。
避免高嘌呤食物。100克食物中嘌呤含量超过75毫克的,就是高嘌呤食物。生活中我们常接触的高嘌呤食物有动物内脏如肝、肾、脑、肠、舌、胰、脾等;海鲜类如贝类、海鱼、鱼卵、虾蟹、紫菜等;肉汤和肉汁(尤其是火锅汤和老火汤);新鲜蘑菇和豆芽菜等。这些食物痛风患者应避而远之。
避免酒类和含酒精饮料。酒类中嘌呤含量一般很少,但酒精在体内转变成乙酸,可以抑制尿酸在肾脏的排泄。不同酒类引起的痛风风险不一样,从大到小依次为:啤酒、陈年黄酒>烈酒>干红葡萄酒。啤酒、黄酒等嘌呤含量不算低,喝得越多痛风风险越高。国外有研究发现,干红葡萄酒不会增加痛风风险,可能与其含有的白藜芦醇能抗氧化、减少尿酸产生有关。但干红酒精含量达12%,过多饮用(每天超过200毫升)仍会减少尿酸排泄,加重高尿酸血症和痛风。