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长沙单工伤险代缴 劳务派遣 企业意外保险代缴社保代

  • 发布时间:2019-11-25 15:31:33,加入时间:2017年02月22日(距今2989天)
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劳务公司意外险包产品介绍

一.哪些企业需要意外保

1.         部分员工未缴纳社会保险的企业

2.         新入职员工试用期内未交社保的企业;

3.         存在退休返聘员工的企业;

4.         关注员工非工伤伤害待遇的企业。

二. 意外保认定理赔范围

1.         在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

2.         工作时间前后在工作时间和工作场所内,从事于工作有关的预备性或者收尾性工作受到故意伤害的;

3.         在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

4.         患职业病的;

5.         因工外出时间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

6.         在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通,客运轮渡,火车事故伤害的;

7.         在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在四十八小时之内经抢救无效死亡的;

8.         在抢险救灾等维护国家利益,公共利益活动中受到伤害的;

9.         职工原在军队服役,因战,因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的;

10.     在非工作期间,非工作场所,非工作原因受到的意外伤害。

三.  关于参保身份及年龄

1.参保人须年满16周岁至70周岁的中国公民

四.  拒保行业及免赔责任

1.还是作业项目,2地下作业 3.高空[三米以上}  4爆破 5.金属制炼 6.石材 7.大货车司机{四顿以上] 8.其他拒保行业  下列行业造成的损失.费用和责任,保险人不负责赔偿

1.投保人.被保险人的故意行为;

2.战役.敌对行动. 军事行动. 武装冲突. 罢工. 骚乱. 暴动恐怖活动;

3.核辐射. 核爆炸. 核污染极其他放射性污染;

4.行政行为或司法行为;

5.地震及其次生灾害;

6.雇员犯罪,自杀自残,斗殴或因受酒精.毒品.药品影响造成自身人身死亡的;

7.雇员无有效驾驶证驾驶机动车辆或无效资格证书而使用各种专用机械,特种设备,特种车辆或类似设备装置,造成自身人身伤亡的;

8.罚款罚金及惩罚性赔款 9. 精神损害赔偿;

10.超出雇员所在地工伤保险,诊疗项目目录,工伤保险医药目录,工伤保险住院服务标准的医疗项目;

11.工伤保险已经支付的医疗费用;

12.雇员在中华人民共和国境外{包括香港澳门台湾地区]发生的人身伤亡。

五.意外保险的缴纳

1.每月月底25日前均可申报当月新增参保名单 ;注意:发生工伤的员工不能减员需要一直参保直到待遇下发。

六.理赔流程

1.发生事故单位及时将伤员送到医药救治{公立二甲及以上医药}

2.发生事故单位24小时内电话或者邮件通知客服,备案需要事故经过证明,照片电子版[五寸受伤部位彩照,手持身份证彩照,事故现场照片}

3.员工治疗完毕后,单位协助将相关材料及证明提交,保险公司按照提交材料进行斟查调擦。4.保险公司核实完毕后进行理赔,按照协议约定的账户打款

5.医疗费用2000元以内无免赔,2000元以上只要是在工伤诊疗目录范围内药品和费用都可以100%保销,医疗费用上限可保20万。

理赔所需材料:

1.         用工单位出具详细的,经甲方确认的事故经过报告[必须加盖工章]

2.         员工在医院的病例,诊断证明,就诊记录,发票原件,用药清单;

3.         出险员工的身份证复印件;

员工伤残的

1.         有鉴定资格的权威机构的伤残鉴定书,鉴定费发票;

2.   用工单位出具详细的,经甲方确认的事故经过报告[必须加盖工章]

3.   员工在医院的病例,诊断证明,就诊记录

4.   出险员工及其近亲属的身份证复印件,户口本索引表。

员工死亡的:

1. 医学死亡证明,火化证明或派出所销户证明{三者选其二};

2. 用工单位出具详细的,经甲方确认的事故经过报告[必须加盖工章]

3. 员工在医院的抢救记录,病历资料;

4. 出险员工其近亲属的身份证复印件,户口索引表。

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