搏动性耳鸣,就是感觉到一侧或双侧听觉中有和心脏跳动节律一样的声音,随着年龄的增长,耳鸣的发病率明显增高;
在小于40岁的年龄组中,耳鸣发病率为14.5%;
在40~60岁年龄组中,发病率为17.5%;
在大于60岁的年龄组中,发病率为22.2%; 65岁以上年龄组发病率高达35%;
其中神经性耳鸣占绝大多数,搏动性耳鸣的发生率只有3~5%,但相对于庞大的发病群体来讲,搏动性耳鸣同样已对人类健康和生活质量造成了极大的负面作用。
搏动性耳鸣也可能发生内耳病和听神经损伤
1.耳毒性药物中毒:所有耳毒性药物都可引起耳鸣耳鸣常出现在耳聋之前。可先一耳发病,逐渐发展成双耳耳鸣为高音调,约半数患者有头鸣。急性中毒者停药后耳鸣症状可缓解或消失慢性中毒者停药后也不消失。
2.迷路血循环障碍:此系主观性耳鸣中最重的原因耳鸣为高音调或汽笛声、蝉鸣声。起病突然可能是由于变态反应、内分泌、贫血等引起的迷路贫血或充血强度变化大,时强时弱,时有时无也有为持续性。
3.美尼埃病:多引起低调吹风样耳鸣常发生在眩晕发作之前,或与耳聋、眩晕同时出现在疾病的缓解期,耳鸣可以消失或减轻。反复发作的病例可转为持久性高音调耳鸣。
4.老年性聋:常见于60岁以上的老年人多为双侧性,高音调耳鸣。耳鸣常常是耳聋的先兆。
5.听神经瘤:耳鸣的特点为单侧性高音调如蝉鸣或汽笛声。初期为间歇性,逐渐转为持续性常同时伴有其他脑神经症状,如头痛、面部麻木等内听道X线拍片、CT内听道扫描、脑于电反应测听检查可确诊。
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2.促进耳蜗血液循环,补充丰富营养,为受损而尚未死亡的耳神经细胞及时提供血氧和营养,起到紧急救护和保养的作用,增强耳神经对外界声音刺激的敏感性,使耳神经细胞得以再生,从而取代那些已经死亡的细胞。
日常注意:
(1)避免噪声;
(2)不吸烟、忌浓茶:尼古丁使血管痉挛,耳鸣加重;洒影响咖/啡/因收缩脑血管,加重耳鸣 。
(3)慎用耳毒性药物:如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。
(4)低盐、低脂:高钠加重迷路积水,高脂引起耳蜗血流量减少,长期高脂引起动脉硬化,均加重耳鸣。