骨质增生是一个骨关节生理退行性变化的过程。随着年龄增长,每个中老年都会出现,表现为关节边缘骨质增生,关节发僵,伴有疼痛。关节时有轻度肿大,边缘压痛,以膝和手指关节最为明显。适当活动后僵硬现象好转,疼痛缓解;如果过量或持续性活动则疼痛加重;遇湿冷天气则症状亦表现明显;若休息、热敷等治疗后,疼痛缓解。骨质增生的本质是人体骨骼的一种衰老现象,随着年龄的增长,脊柱和关节周围的肌肉、韧带等组织会发生退行性改变,使脊柱和关节的平衡遭到破坏。骨质增生就是机体为了适应这些退行性改变而发生的变化。但是有骨质增生不等于有病,没有症状就不需要进行治疗;如骨质增生产生压迫症状轻的可以进行适当休息、理疗、封闭及服药来缓解。很多药物是通过舒筋活络,行气止痛、驱风祛湿的药理作用而消除症状的。只有骨质增生产生压迫症状重的极少数病人,才需要通过医生的认真诊断,选择适当的手术方法来进行治疗。
如果症状发作,在治疗原则上,我们以非手术治疗的传统治疗方式为优先,可以到正规医疗机构采用理疗、按摩、针灸等保守方法治疗。
骨质增生基础治疗非常重要,但往往被我们所忽视,主要包括如下三个方面:
(1)减轻体重。体重减轻了,关节的疼痛、不适自然会减轻,关节疾病的进展也会减缓。
(2)调整生活方式。膝骨关节炎患者应尽可能减少对膝关节冲击或负荷过大的活动,比如提重物、爬山、爬台阶、下蹲、跑步等。
(3)合理的运动锻炼。有人认为骨关节炎和骨质增生是“磨”出来了,所以应该尽量少活动,关节省着用,这其实是对骨关节炎认识的一大误区。关节不使用,就会导致肌肉萎缩,肌肉萎缩会导致关节稳定性下降,反而导致关节疼痛、不适加重,骨质增生加剧。
建议膝骨关节炎患者在关节疼痛不太严重的情况下适当进行平地行走、骑车、或游泳等锻炼。
另外,一定要坚持加强关节周围的肌肉锻炼,这一点非常重要。