用
关键词：可塑性夹板 约束带 颈过伸仰卧位
手术患者因手术的需要必须采用相应的术式体位，要求术中体位安置安全稳固，在不影响手术的情况下，尽量做到功能位。如何更好的在颈过伸仰卧位手术中安置患者上肢？可利用可塑性夹板和医用手术约束带进行固定。通过对1200余例手术患者的使用，效果满意。
1材料与制作
（1）骨科可塑性夹板：材质为EVA高分子泡沫，中间夹可塑性铝板制成
（2）约束带由棉布或者复合布材料制作而成，内置海绵，用魔术粘贴带粘贴，配有两条绑带
2使用方法
（1）固定双上肢：约束带的主体部位对准手腕包裹，用魔术贴粘好并调节好松紧度，用约束带自带的绑带固定在手术床边缘。
（2）安置功能位：患者双上肢自然置于身体两侧，手心向下，将骨科可塑型夹板塑形成直角形，一边置于手术床垫下，另一边形成侧挡功能，固定于手腕部，防止上肢下滑至手术 床缘两侧。固定时患者上肢必须与躯干皮肤，手术床金属体用双层治疗巾隔开，防止术中使用电外科设备而发生潜在烫伤；约束带使用时松紧度以可置一指为度。
3 优点
（1）可塑性夹板塑形简便，可根据患者的个体体型调节长短，不对患者上肢产生受压面，同事提升功能位固定稳定度。
（2）此功能位固定效果满意，可避免中单固定上肢松紧度舒适度的不可控性，同时固定过紧易发生上肢皮肤潜在受压，过松易至上肢从手术床缘下滑，造成潜在被外力挤压的可能。
（3）此固定方式有效提供了在上肢建立静脉通路的条件，术中便于观察穿刺处皮肤及确保输液管路通畅。
（4）此固定方式不用包裹上臂，有利于常规测血压，便于术中观察，杜绝了测压管路受压。
（5）约束带操作简洁方便，结实耐用，易于清洗消毒。
（6）不需在备用手术床上常规放置中单一条，减少了辅料类成本的支出，提升了手术间整洁，美观度。
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