腕管综合征鼠标手专用工具

 又叫  正中神经迟发型的麻痹  

腕管综合征又叫正中神经迟发型的麻痹，狭义上讲又叫做鼠标手，因为使用鼠标而导致的手臂、手腕、手掌、手指不适，其发病原因主要是长时间敲击键盘和移动鼠标，使手腕关节长期密集、反复和过度的活动，导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛，主要表现为食指、中指的疼痛和麻木，还有拇指的肌肉的力量减退。

腕管综合征是由于腕管内正中神经受压或损伤导致手指麻木、疼痛、活动受限的一种临床综合征。

发病原因 腕管综合征发生的原因，是腕管内压力增高导致正中神经受卡压。腕管，是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道。前者构成腕管的桡、尺及背侧壁，后者构成掌侧壁。腕管顶部是横跨于尺侧的钩骨、三角骨和桡侧的舟骨、大多角骨之间的屈肌支持带。正中神经和屈肌腱由腕管内通过（屈拇长肌腱，4条屈指浅肌腱，4条屈指深肌腱）。 尽管腕管两端是开放的入口和出口，但其内部组织液压力却稳定的。无论是腕管内的内容物增加，还是腕管容积减小，都可导致腕管内压力增高。最常见的导致腕管内压力增高的原因，是特发性腕管内腱周滑膜增生和纤维化，其发生的机理尚不明了。有时也可见到其他一些少见病因，如屈肌肌腹过低，类风湿等滑膜炎症，创伤或退行性变导致腕管内骨性结构异常卡压神经，腕管内软组织肿物如腱鞘囊肿等。

尤其是重复性的活动，如长时间用鼠标或打字等，可造成腕管综合征，但这种观点仍存在争议。腕管综合征还容易出现于孕期和哺乳期妇女，机理不明，有观点认为与雌激素变化导致组织水肿有关，但许多患者在孕期结束后症状仍然未得到缓解。

诊断和鉴别诊断       腕管综合征的诊断主要根据临床症状和特征性的物理检查结果，确诊需要电诊断检查。 最重要的诊断依据是患者存在典型的临床症状，即正中神经分布区的麻木不适，夜间加重。除了主观性的症状，客观检查也非常重要。明确出现手指感觉减退或散失以及大鱼际肌肉萎缩是病情严重的表现，而在出现这些表现之前就应该进行治疗干预。

预防治疗

腕管综合征多因外伤或腕关节长期受力等引起的，所以尽量避免腕关节过重或过于频繁的活动。如以下几点注意事项：

1、 防止过多使用拇指，用力做捏、推动作太久。 2、 多利用手掌承托物件而避免用拇指与手指捏、提。 3、 减少用拇指做推、擦的动作。 4、 把需要用很大力气才能捏住的器具换成较大手柄的器具。 5、 避免用拇指及手指抓取沉重物件。