手术室分类 按手术有菌或无菌的程度，手术间可划分成以下5类: (1)Ⅰ类手术间:即无菌净化手术间，主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术。 (2)Ⅱ类手术间:即无菌手术间，主要接受脾切除手术、闭合性骨折切开复位术、眼内手术、甲状腺切除术等无菌手术。 (3)Ⅲ类手术间:既有菌手术间，接受胃、胆囊、肝、阑尾、肾、肺等部位的手术。 (4)Ⅳ类手术间:即感染手术间，主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术。 (5)Ⅴ类手术间:即特殊感染手术间，主要接受绿脓杆菌、气性坏疽杆菌、破伤风杆菌等感染的手术。 按不同专科，手术间又可分为普外、骨科、妇产科、脑外科、心胸外科、泌尿外科。烧伤科、五官科等手术间。由于各专科的手术往往需要配置专门的设备及器械，因此，专科手术的手术间宜相对固定。 ICU ICU设有中心监护站，直接观察所有监护的病床。每床位的占地面积为15-18㎡，床位间用玻璃或布帘相隔。ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、处于备用状态的吸氧装置、气管插管及气管切开所需急救器材。在条件较好的医院，还配有血气分析仪、微型电子计算机、脑电图机、B超机、床旁X线机、血液透析器、动脉内气囊反搏器、血尿常规分析仪、血液生化分析仪等。 此外，重症医学及急诊学中还有小儿重症监护病房(PICU);新生儿重症监护病房(NICU);内科重症监护病房(MICU);心血管重症监护病房(CCU);心脏外科重症监护病房(CICU);急诊重症监护病房(EICU);神经外科重症监护病房(Neurosurgical intensive care unit, NSICU)。检验科 每天承担包括病房、门急诊病人、各类体检以及科研的各种人体和动物标本的检测工作。检验科分组 一般检验科按检查分组: 生化检查 1.生化全项检查 〔检查项目〕 包括肝功，肾功，心肌酶谱、血脂等。 2.肝功能检查 〔检查项目〕 ⑴ 肝功8项:ALT、AST、GGT、TP、Alb、Glb、T-Bil、D-Bil、M-bil ⑵ 肝功13项:ALT、AST、GGT、ALP、LDH、TP、Alb、Glb、T-Bil、D-bil、M-bil、TBA、A/G ⑶ 肝纤三项:层粘蛋白、透明质酸、脯氨酸肽酶 ⑷ 血氨(NH3) ⑸ 胆碱脂酶(CHE) 〔检查目的〕体检，各种肝胆疾病，急、慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝脏肿物。 3.肾功能检查 〔检查项目〕 ⑴ 肾功:K、Na、Cl、Ca、P、Urea、UA、Cr、CO2、GLU ⑵ 肾早期损伤检查:mALB ⑶ 肾早期损伤检查:α1-微球蛋白、β1-微球蛋白、尿白蛋白，尿免疫球蛋白。 ⑷ 24小时尿蛋白定量 〔检查目的〕体检，诊断各种肾脏疾患，急、慢性肾炎，肾功能不全，肾移植监测，糖尿病，高血压，痛风。 4.糖尿病监测 〔检查项目〕 ⑴ 血糖、糖耐量试验 ⑵ 果糖胺、糖化血红蛋白 ⑶ 血乳酸检查 ⑷ 24小时尿糖定量 〔检查目的〕体检，诊断肥胖人群有糖尿病家族史，I、II型糖病患者疗效观察和用药监测。 5.血脂检查 〔检查项目〕 ⑴ 血脂检查:TG、TCHO、HDL-C、LDL-C、APO-A、APO-B ⑵ 动脉硬化危险因素检测:血脂+同型半胱氨酸。 〔检查目的〕诊断高脂血症。 6.心肌损伤相关指标检测 〔检查项目〕 ⑴ 心肌酶谱:AST、CK、CK-MB、A-HBDH、LDH ⑵ 心肌损伤指标:心肌肌钙蛋白I、CK-MB 〔检查目的〕诊断急性心梗，心肌炎，多发性皮肌炎，怀疑心肌损伤。 7.贫血检查 〔检查项目〕 (1)血清铁 (2)叶酸、维生素B12。 〔检查目的〕协助诊断贫血原因。 8.离子检查 〔检查项目〕K、Na、Cl、Ca、Mg、P、Fe、Cu、Zn 〔检查目的〕鉴别缺钙，肾脏疾病，糖尿病，高血压肾病，肾上腺疾病。 9.血、尿淀粉酶，胰蛋白酶原Ⅱ，血脂肪酶 〔检查目的〕诊断急、慢性胰腺炎。 免疫检查 ⒈感染疾病检查 〔检查项目〕HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、快速血浆反应素试验( RPR)、甲苯胺红不加热血清试验 (TRUST) 〔检查目的〕 协助诊断相关感染性疾病。 〔适应症〕 易感人群，术前、创伤性检查前、输血前的病人。 ⒉病毒标志物检查 〔检查项目〕 ⑴ 肝炎病毒系列:抗-HAV、HBc-IgM、抗-HCV、丁肝抗体、 戊肝抗体。 ⑵ 抗-HIV ⑶ 优生优育系列:TORCH ⑷ EB病毒抗体 〔检查目的〕不同病毒感染的病原学诊断。 〔适应症〕 相关病毒感染性疾病。 ⒊肿瘤标志物检查 〔检查项目〕 ⑴ 癌胚抗原:AFP、CEA ⑵ 糖类抗原:CA125、CA153、CA199 ⑶ 其他肿瘤相关抗原:PSA 〔检查目的〕协助诊断肿瘤疾病，监测肿瘤病情发展，追踪治疗效果，监视是 否发生转移，评估预后 。 〔适应症〕 各种肿瘤疾病。 ⒋特种蛋白检查 〔检查项目〕 ⑴ 免疫球蛋白:IgG、IgA、IgM ⑵ 补体:C3、C4 ⑶ CRP、ASO、RF ⒌自身抗体检查 〔检查项目〕 ⑴ ANA、DNA ⑵ 抗ENA 〔检查目的〕协助诊断自身免疫病。 〔适应症〕 自身免疫病。 ⒍骨代谢类 〔检查项目〕脱氧吡啶啉(DPD)、ALP。 〔检查目的〕诊断骨质疏松症等。 ⒎激素检查 〔检查项目〕 ⑴ 甲状腺激素:TSH、FT3、FT4、TG、TM。 〔检查目的〕怀疑甲状腺疾病，观察治疗甲状腺疾病的疗效。 〔适应症〕 甲状腺疾病。 ⑵ 性激素:HCG、LH、FSH、E2、PRL、PRGE、TSTO 〔检查目的〕月经不调，更年期妇女，不孕症，高危妊娠检测，性腺功能减退，滋养细胞肿瘤等诊断。 〔适应症〕 妇科疾病。 ⑶ 糖尿病系列:胰岛素、C肽、胰高血糖素、胰岛素抗体。 〔适应症〕糖尿病。 微生物检 1. 普通细菌培养+药敏 2. 真菌培养+药敏 3. 厌氧菌培养+药敏 4. 结核杆菌培养 5. L型细菌培养+药敏 6. 淋球菌培养+药敏 7. 支原体培养+药敏 8. O2培养(霍乱弧菌培养) 9. 衣原体抗原检查 10. 轮状病毒抗原检查 11. 钩端螺旋体抗体检查 12. 肺炎支原体抗体测定 13. 幽门螺杆菌检查:C14-呼气试验 临检检查项目 ⒈ 血液一般检查 〔检查项目〕全血细胞分析(23项指标)、白细胞显微镜分类、网织 RBC计数、血沉、血型、嗜酸细胞 计数等。 〔检查目的〕常规检查，各种贫血及血液病筛查，健康体检等。 ⒉ 血液寄生虫检查 〔检查项目〕疟原虫检查、微丝蚴检查。 〔检查目的〕检查血液内有无寄生虫。 ⒊ 尿液检查 〔检查项目〕尿液分析〔尿10项指标)、 尿沉渣显微镜检查，尿畸形RBC显微镜检查、24小时尿蛋白定 量、尿阿迪氏计数、尿乳糜试验、尿卟啉、尿本-周氏蛋白检查等。 〔检查目的〕诊断各种急、慢性肾炎，肾病综合症，泌尿系感染，糖尿病、多发性骨髓瘤等 。 ⒋ 粪便检查 〔检查项目〕大便常规、粪潜血。 〔检查目的〕胃肠道疾病的检查及消化道肿瘤的筛查。 ⒌ 体液及脑脊液检查 〔检查项目〕胸、腹水常规，脑脊液常规。 〔检查目的〕胸腔、腹腔积液的性质鉴别及脑膜疾病的协助诊断。 ⒍ 血栓性疾病检查 ⑴ 血液流变学检查:全血粘度、血浆粘度、还原粘度。 ⑵ 血液高凝状态检查:血浆纤维蛋白原含量、凝血酶原活动度、血浆D -二聚体测定。 ⑶ DIC检查:血小板计数、凝血酶原时间测定、活化部分凝血酶时间测定、血浆纤维蛋白原含量、3P试 验、D-二聚体测定。 ⑷ 抗凝治疗效果监测:国际标准化比值(INR)监测口服抗凝药物剂量 〔检查目的〕中老年人定期健康体检，协助诊断血栓性病。 ⒎ G-6PD酶缺乏检查 〔检查项目〕G-6-PD活性测定、MHb。 〔检查目的〕诊断G-6-PD酶缺乏疾病。 ⒏ 地贫疾病检查 〔检查项目〕Hb电泳、HbF、HbA2、 RBC包涵体。 〔检查目的〕协助诊断地中海贫血。 ⒐ 阵发性睡眠性血红蛋白尿检查 〔检查项目〕酸溶血、糖水试验、热溶血。 〔检查目的〕协助诊断PNH病。 ⒑ 自体溶血性疾病 〔检查项目〕自体溶血性疾病 〔检查目的〕协助诊断自身抗体溶血性疾病。 ⒒ 血液病形态学检查 〔检查项目〕骨髓血细胞的光镜形态学检查。 〔检查目的〕诊断白血病及协助相关疾病诊断。 ⒓ 新生儿疾病筛查 〔检查项目〕PKU、GAL、TSH、G-6-PD。
