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除有高素质的医疗人员、良好的住院环境之外，高质量、精确的医疗仪器也是留住病人，获取效益的因素之一。 我们承认，部分国产医疗设备与国外先进设备相比，仍存在一定差距。 因此医疗设备研究部门及生产单位要加倍努力、不断吸收国外的先进经验，扬长避短，发挥我们的优势，提高产品的质量，打造我们的品牌。 近年来，国家为解决看病难问题，出台了多项政策，对医药行业进行了各项改革，药费已逐步走向平民化。 然而，医疗检查费用居高不下，导致医疗检查费用成为老百姓看病继药费后的第二大经济负担。 老百姓难以承受，这与医院大量进口价格高昂的 “洋设备” 不无关系。 因此加强购置进口医疗设备的管理，已成为卫生管理部门和医院管理者的当务之急。
一、医院热衷进口“洋设备”的原因
“洋设备” 为何长期在国内医疗市场备受青睐？国内医疗机构为何热衷大量进口价格昂贵的 “洋设备” 原因是多方面的。
1.崇洋思想作怪。 国内医院的一些领导认为，进口设备技术含量高，优势明显，故障率低，图像效果好，空间分辨率、密度分辨率较高，进口设备一定比国产设备好。 实际上，这是崇洋思想在作怪，是 “ 国籍 ” 观念起作用。 其实，经过我国广大科技工作者多年的艰辛努力，特别是近几年来，国产医疗产品技术日臻成熟，大部分的国产医疗设备质量是完全可与 “ 洋设备 ” 抗衡的，应该说，使用国产医疗设备大可放心。
2.攀比观念作崇。 医疗单位之间大多存在着攀比思想，一些人错误认为 “洋设备” 样样都比国产设备好，医院使用国产设备，比人低一等，总觉得脸上无光。 同时，担心老百姓知道医院使用的是国产设备，不来看病，造成医院收入减少。 殊不知，老百姓来医院的目的，主要看医院服务态度如何？能否医好病，并不一定去关心什么样的设备。
3.高效益驱使。 进口 “ 洋设备 ” 就能够带给医院的高效益、高利润，这恐怕是医院当事者最重要的选择。 医院使用进口设备检测时，收费标准要比国产设备高，利润空间大，能给医院带来更大的经济效益。 因而使用进口 “洋设备” 要比国产设备合算。
4.出口国货款政策优惠吸引。 有的出口国为了推销产品，鼓励出口，政府提供低息、长期的买方贷款。 医院不需一次性拿出大笔资金，而是分期付款就可买到性能优良的医疗设备。 而国内办理贷款手续繁琐，尤其是一些负债达到一定程度的医疗单位在贷款更加困难的情况下更具吸引力。
5.采购过程的高额“回扣”诱惑。 大多出口国为了达到推销产品、获取高额利润的目的，往往采取给予购货单位或个人以巨额 “ 回扣 ”, 或赠送一些办公设备、配件，或免费提供出国考察机会等等，以诱使一些单位或个人上钩达到推销产品的目的。
6.钻国家政策空子。 为 了扶持科研部门和教学单位，国家出台了有关优惠政策，规定用于 “ 科学研究和教学 ” 的进口医疗器械可免征4%的进口关税和17%的增值税。 当然，真正用于科学研究和教学的医科院校的附属医院进口的医疗器械可享受进口优惠政策。 但是，不少单位不属免税范围却以科研机构、学校进口科教用品名义进口医疗设备，偷逃国家税费，规避国家检查，这也是造成医疗设备大量进口的原因之一。
二、遏制医疗设备大量进口的措施
1.提高医院领导思想认识，加强爱国主义教育。 提高医院的知名度和竞争力，首要任务不在于医院设备是否进口或国产，而在于如何改善和加强医院管理，促进医院管理科学化、现代化，提高服务质量和医疗水平。 因此，采购医疗设备应以实用为目的，不要以 “ 国籍 ” 分好坏，坚决反对 “ 崇洋媚外 ” 思想。 其实，目前我国的医疗设备并不比国外的差，甚至不少设备比国外的更先进，且价格便宜、采购手续简单、维修便捷。 因此，能用国产设备的绝不应采购进口设备。
2.加强管理，建立进口设备采购责任制。 决策的失误是的浪费。 因此，首先要杜绝在医疗进口设备采购中一些人为的因素和对国家、人民不负责任的做法，把好申购关。各级领导除了对拟购的进口医疗设备的性能、价格等情况进行论证外，还应对进口设备采购的可行性、必要性、科学性、实用性以及购买后产生的效益、开放共用的措施、运行维持费、维修费的落实等做出科学论证。 另外，医疗进口设备要本着谁购买、谁负责的原则，明确投资责任，以保证仪器设备的使用方向和投资目标的实现。 管理部门应根据投资责任，进行目标管理，考核仪器的使用效益。其结果作为责任人工作考核的内容之一。
3.建立大型进口设备科学论证制度。 科学论证对于单位进口大型医疗设备适当与否起到至关重要的作用。 购买前医院应召开医院器械委员会专门会议认真审核，并组织有关方面的医学及工程专家开会讨论，从医学应用和生物医学工程性能等方面来论证购买大型进口器械的可行性、必要性、科学性和实用性。
可行性：要看医院是否有足够的资金，技术人员是否配套，购买是否可行。
必要性：购买仪器必要与否应考虑医院所在地区医疗卫生保健的要求关系，以及所购仪器与本院所担负的医疗、教学、科研关系的密切程度。
科学性：购买的仪器应具备经济价值，能为医院创造经济效益。同时应论证仪器购买后可能使用的时数、使用频率、服务和价值回收预测。
实用性：购买的仪器应具备经济效益高、回收成本快、社会评价好、群众易于接受的特点。
4.组织科技攻关，提高国产设备质量。 产品质量是企业的生命，企业要盈利、要生存，必须提高产品质量。 医院也一样，除有高素质的医疗人员、良好的住院环境之外，高质量、精确的医疗仪器也是留住病人，获取效益的因素之一。 我们承认，部分国产医疗设备与国外先进设备相比，仍存在一定差距。 因此医疗设备研究部门及生产单位要加倍努力、不断吸收国外的先进经验，扬长避短，发挥我们的优势，提高产品的质量，打造我们的品牌，满足医疗市场的需要。
5.调整医疗设备检查的收费标准。 目前我国医院检查收费存在两套标准。用进口设备检查收费高，用国产设备检查收费低。 这无形中促使医院为了追求高额利益而拼命进口医疗设备。 两套收费标准是不科学、不合理的。 我们要以最终检查效果为目的。 既然国产设备检查能提供符合要求的结果，为何收费要比进口设备低呢？因此在制定收费政策时不能崇洋媚外，不要两套标准，更不能自己看不起自己，要一视同仁。
6.宽松的信贷政策。 国家对国产大宗设备的采购，尤其是关系到社会福利的医疗卫生部门和科教部门的设备采购应出台优惠政策，在税收上给予减免税优惠，在信贷上给予大力支持，采取一次采购、分期付款方式，解决医疗部门资金困难问题，以鼓励他们采购国产医疗设备。
7.严把进口关。 进口设备审批部门、海关要认真履行自己的职责，保证进口的减免税设备的确是属于减免税范围的科研机构和学校。 避免一些单位鱼目混珠，冒充科教单位享受减免税优惠。 另外，海关部门还要对进口的减免税设备进行追踪检查，对科研机构和学校将进口的减免税设备不作科教之用而转作他用或变相出卖等行为要严加查处，确保减免税优惠范围不扩大，杜绝一些单位钻国家政策的空子。
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