北京的孤独症自闭症心理咨询机构

  • 发布时间:2014-12-25 17:33:34,加入时间:2014年12月12日(距今3801天)
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孤独症患者

孤独症(autism)是一种发生于婴幼儿身上的精神障碍,在1980年美国精神病学会出版的《精神障碍诊断和统计手册》第三版(即《DSM-Ⅲ》)中首次将孤独症视为广泛性发育障碍的一种。1943年,美国约翰斯·霍普金斯大学专家莱奥·坎纳首次报道了11例孤独症患者,在文中他把一些在社会交往、语言和行为上有某些明显特征并呈现严重退缩症状的儿童称为“早期婴儿孤独症”(early infantile autism)。这是世界上第一次出现了孤独症这个名称。

坎纳当时描述孤独症患者的特征有这几方面:聪明、机敏且具有吸引力的外貌表现;很少与他人有情感接触;语言显著异常或缄默;奇怪的、重复性的仪式动作;良好的机械记忆能力或视觉-空间技巧与在其他方面学习困难形成对比。

这些描述在今天诊断孤独症时依然有着重要的参考意义。孤独症患者一般在婴幼儿时期即可表现出症状来,他们外表正常,面貌甚至看上去是聪明机灵的。但与这些孩子接触后就会发现:他们很少对他人、对外部世界的刺激感兴趣;语言表达能力很差或几乎不会说几个词;经常会重复作出一些简单、机械且毫无意义的动作;在学习日常生活技能方面存在困难,有的可在空间能力、机械记忆、音乐等方面表现出一些超常能力。

孤独症与自闭症

很多人把孤独症与自闭症混为一谈,认为是同一种疾病。其实,孤独症的英文名称是“autism”。在翻译过来时,孤独症又被译为自闭症。这个名称反映了自闭是孤独症的主要表现,比较生动形象。但这个名称也有不好的一面,这个名称往往给人以误导,让人误以为是儿童的自我封闭才导致了这一问题出现。只要儿童不自闭,这些问题就不存在了,但事实上,孤独症儿童远不止自闭这一个问题,大多数孤独症患者在与人交流、玩耍、社会人际以及学习等方面存在着严重的或终身性的缺陷。只有极少数患者(比例小于5%)在成年后会具有独立生活的能力。所以目前更多的将孤独症定义为一种“严重的幼儿期发育障碍”,也被称为“全面发展性障碍”。

此外,一些成年人因为一些事件的发生,把自己封闭起来,主动断绝与他人的来往,也被称为“自闭”。这是与儿童自闭症即孤独症完全不同的一种症状。所以,我们觉得还是把“autism”称为孤独症比较合适。

孤独症研究历程

自1943年出现孤独症以来,孤独症患者日渐增多。一般认为,孤独症患者的患病率约为儿童人口的4~5/万人,女孩症状一般较男孩严重,男女比例约为3:1~4:1。随着孤独症患者的增多,人们对孤独症的研究也日渐深入。下面来回顾一下孤独症的研究发展历程。

最初在坎纳的报道中,孤独症患者被认为是儿童精神分裂症的一个亚型而未受重视。之后,在20世纪40-60年代,又有数例报道。当时的精神病分类与诊断标准将这类患者归入“儿童分裂样反应”类别中,当时的研究认为是父母养育方式不当造成了孤独症的发生。

60-70年代,孤独症的研究取得 了重大突破,现在所普遍接受的“孤独症发病率4-5人/万”就是当时的研究成果之一。孤独症开始被认为是从出生到童年早期的发育障碍所致更为合情合理。孤独症也不再被认为是父母养育方式不当导致的。此外,在孤独症的诊断标准中舍弃了“特殊技能和吸引的人外貌”两项。

80年代以来,人们更多的开始从生物领域来探索孤独症的病因,并将孤独症与精神分裂症彻底分开,认为孤独症与成年精神病性障碍没有关系。在1980年美国精神病学会出版的《精神障碍诊断和统计手册》第三版(即《DSM-Ⅲ》)中将孤独症视为一种广泛性发育障碍。

随着研究的深入,人们对孤独症的了解日益增多。2007年12月联合国大会通过决议:从2008年起,将每年的4月2日定为“世界孤独症日”(World Autism Awareness Day),以提高人们对孤独症和相关研究与诊断以及孤独症患者的关注。但直到目前,仍没有任何一种说法能从根本上完美地解释孤独症的病因。 

孤独症治疗

如果孤独症的治疗经历了一种发展深入的过程一样,对孤独症的治疗也经历了一个过程。现在一般认为心理治疗加上家庭康复行为训练是比较有效的方法。面对孤独症患者,“早发现,早治疗”是有效的原则,这需要父母具备一定的育儿知识,更需要社会各界对孤独症患者的关注。

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