徐州华夏康宁医疗科技有限公司是以射频控温热凝器仪和高端医疗器械产品为主的专业公司；是一家人才资源、市场资源丰富，经济实力较强企业；是一家集研发，生产与销售于一体的大型高科技企业。射频热凝器治疗颈、胸等交感神经毁损、头、臂等神经毁损有特别突出的效果，下面我们着重讲一下颈交感神经阻滞的操作方法吧！掌握正确的方法，不仅可以节省时间，提高效率，还大大增加了安全性。
1、前侧入路穿刺法
使用射频热凝器前侧入路穿刺法即气管旁接近法，患者取仰卧位，肩下垫枕，口微张开，使颈前部肌肉放松。常规皮肤消毒，术者位于左侧，先用左手的食指和中指将胸锁乳突肌和颈总动脉推向外侧。在食管旁和胸锁乳突肌前缘胸锁关节上方约两横指(环状软骨平面相当于第6颈椎横突)处用5号～7号针头与皮肤垂直进针。一般的患者用食指尖可触及第7颈椎横突，引导进针。约穿刺1～3cm触到骨质，表明针尖已达第7颈椎横突的前外侧。退针少许(0.2～0.4mm)，回吸无血即可注入局麻药液。
应注意穿刺针触及颈交感神经节时并无异感，故不需寻找异感。注入的药物浓度和剂量应视治疗需要而定。一般可注入0.5～1%利多卡因或0.25～0.375%布比卡因7～10ml。如欲同时阻滞颈上、中部交感神经和第1～4胸椎旁交感神经，可注入0.5%利多卡因20ml至30ml，药液沿筋膜间隙扩散，阻滞整个颈部和上胸部交感神经。阻滞成功的标志为注药侧出现霍纳氏综合征，表现为瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球下陷、鼻塞、眼结膜充血、面微红、无汗、温暖感。气管旁入路法 操作较容易且并发症少，目前在临床上广泛应用。
早期多用颈7横突前结节法，因颈7 横突不易触及，且靠近胸膜顶发生气胸的几率较大。而颈6横突相对距体表较浅，容易触知，5ml局麻药即可扩散至胸2水平。故颈7横突前结节穿刺法逐渐被颈6横突前结节穿刺法替代。应值得注意的是，颈交感神经节阻滞在绝大部分情况下并非直接对颈交感神经节穿刺，而是通过局麻药侵润颈交感神经节邻近的节前、节后纤维而发挥作用的。故穿刺操作时，针尖一旦触及颈6或颈7横突或基底部即可，不要刻意追求颈交感神经节本身的穿刺，以免反复穿刺损伤颈交感神经节和邻近组织。
2、高位侧入穿刺法
患者仰卧，头转向对侧。皮肤常规消毒。术者位于左侧穿刺点取在胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交叉处，相当于环状软骨或第6颈椎横突水平处。用5号～7号穿刺针与皮肤垂直进针，使针尖触及第6颈椎横突，然后将针退出少许，针尾再向头端呈45°倾斜，针尖在第6颈椎横突前侧通过，向着第7颈椎横突方向刺进约lcm，回吸无血及脑脊液，可注入局麻药液。
3、后入路法
操作困难、并发症较多目前已基本不用。但当特殊病例需要上胸部、上肢交感神经阻滞时，可从胸2、3后方入路进行阻滞。由于操作难度大，而且此时多进行神经毁损性治疗，为慎重起见，应在CT引导下进行。
4、侧入路法
本方法并发症较多，尤其容易产生蛛网膜下隙阻滞，目前基本不用。
现在我们一目了然了，采取不同的方法，作用于患者身上的效果不同，所以使用射频热凝器治疗颈交感神经的时候要运用正确的操作方法。
