八纲辨证是对一切疾病的病位和性子的总归纳综合,八纲即阴阳、内外、虚实、寒热。阴阳是辨证之总纲,内外是分析病位的纲要,寒热是分辨疾病性子的纲要,虚实是分辨邪正盛衰的纲要。八纲辨证贯串于六经病证治法之中,形成了中医辨证论治的重大系统。
东汉张仲景著述的《金匮要略》是古代汉医经典著作之一,中国现存最早的一部诊治杂病的中医专著。
只管张仲景从小就厌恶政界,轻视仕途。但由于他父亲曾在朝廷做过官,希望张仲景能够在朝廷谋得一官半职。古时的人以不忠不孝为羞辱,只管张仲景很不情愿,但也不愿违反父命,落下一个不孝之子的名声。因此在灵帝时(约公元168~188年),举孝廉,进入政界。在建安年间(公元196~219年),张仲景被朝廷派到长沙做太守。但他仍用自己的医术,为黎民扫除病痛。在封建时代,做官的不能随便进入民宅,靠近黎民。可是不接触黎民,就不能为他们治疗,自己的医术也就不能上进。于是张仲景想了一个措施,择定每月月朔和十五两天,大开衙门,不问政事,让有病的黎民进来,他端规则正地坐在大堂上,挨个地仔细为群众诊治。他让衙役贴出安民通告,告诉老黎民这一。他的行为在当地发生了强烈的震惊,老黎民无不拍手称快,对张仲景越发拥戴。时间久了便形成了老例。每逢夏历月朔和十五的日子,他的衙门前便群集了来自各方求医看病的群众,甚至有些人带着行李远道
《金匮要略》
而来。厥后人们就把坐在药铺里给人看病的医生,通称为“坐堂医生”,用来纪念张仲景。张仲景看到黎民对他很是信托,在医术上越发字斟句酌,一直探索。他大量收罗民间验方,举行认真研究。有时甚至不畏路途遥远,拜师取经。有一次他听说襄阳城里同济堂有个外号“王仙人”的名医,对治疗扼背疮很有履历。他连忙带着行李,远程跋涉几百里,去拜“王仙人”为师。对“王仙人”在药性、医道各方面的独到之处都专心学习研究,获益很大。
虽然张仲景的医术很是高明,但有些病他也不能医治。俗话说,“大兵之后,必有灾年”。东汉末年,战乱频仍,一直的战争导致瘟疫盛行。建安年间,瘟疫大盛行,前后达5次之多,使许多人丧生,一些市镇酿成了空城,其中尤以死于伤寒病的人最多。如张仲景的家族,原来有200多人,自汉献帝建安元年(公元196年)以来,在不到10年的时间里,就死了三分之二,其中有十分之七是死于伤寒病。一些庸医便攻其不备,不给病人认真诊脉,
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金匮要略王雪华全80集,张仲景为《伤寒杂病论》合十六卷,今世但传《伤寒论》十卷,杂病未见其书,或于诸家方中载其一二矣。翰林学士王洙在馆阁日,于蠢简中得仲景《金匮玉函要略方》三卷:上则辩伤寒,中则论杂病,下则载其方,并疗妇人。乃录而传之士流,才数家耳。它以对方证对者,施之于人,其效若神。然而或有证而无方,或有方而无证,救急治病其有未备。国家诏儒臣校正医书,臣奇先审定《伤寒论》,次校定《金匮玉函经》,今又校成此书,仍以逐方次于征候之下,使仓卒之际,便于检用也。又采散在诸家之方,附于逐篇之末,以广其法。以其伤寒文多节略,故断自杂病以下,终于饮食禁忌,凡二十五篇,除重复合二百六十二方,勒成上、中、下三卷,依旧名曰《金匮方论》。臣奇尝读《魏志·华佗传》云:“出书一卷曰:此书可以活人”。每观华佗凡所疗病,多尚希奇,不合贤人之经,臣奇谓活人者,必仲景之书也。大哉炎农圣法,属我盛旦,恭惟主上,丕承大统,抚育元元。颁行方书,拯济痛苦,使和气盈溢,而万物莫不尽和矣。
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金匮要略谁注解的,张仲景写成该书后仍专心研究医学,直到与世长辞。晋武帝司马炎统一天下后的公元285年,张仲景的遗体才被后人运回家乡埋葬,并在南阳修建了医圣祠和仲景墓。
六经病证,是六经所属脏腑经络的病理转变反映于临床的种种证候。因此,综合病之部位、性子、病机、病势等方面加以分析、归纳,判别为某经病证,是《伤寒论》的主要内容,也是辨证论治的主要依据。
太子右赞善医生臣高保衡、尚书都官员外郎臣孙奇、尚书司封郎中充秘阁校理臣林亿等传上。
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